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普外二科

来源:本院      发布时间:2017-09-22

院级重点科室,主要以腹腔镜微创手术、结肠镜、双气囊小肠镜为特色,专业收治小儿普外科疾病,主要包括:(1) 各种先天性疾病,如:斜疝、胆总管囊肿、食管裂孔疝、膈疝、肛门闭锁、巨结肠、消化道重复畸形、美克尔憩室、肠旋转不良、甲状舌管囊肿、鳃瘘、梨状窝瘘等;(2) 感染性疾病,如:阑尾炎、胆囊炎、胰腺炎、各种软组织感染等;(3) 梗阻性疾病,如:肠套叠、肠狭窄、肠梗阻等;(4) 小儿肿瘤,如:血管瘤、淋巴管瘤、肠息肉、神经母细胞瘤、肝母细胞瘤、畸胎瘤、小儿卵巢肿瘤等;(5) 创伤性疾病,如:肝脾胰外伤破裂、肠破裂等;(4)其它,如:胆石症、各种血液病所致脾功能亢进、门静脉高压等。年收治患儿约3000例,年手术量近2000例,其中70%的手术为微创手术。病源覆盖全省,甚至北京、河南、山东、重庆、湖北、江苏等地病人常经网络查询后前来就诊。

科室现有医生13人,职称:主任医师1人,副主任医师5人;学历:博士2人,在读博士1人,硕士8人。科主任戚士芹是安徽省卫计委第五周期小儿外科“学术和技术带头人(青年领军人才)”,《中华小儿外科杂志》通讯编委,《临床小儿外科杂志》通讯编委。

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  全科人员致力于“让我省患儿得到当前医疗水平下的最佳治疗”,开展了众多填补省内空白的新技术,使我省小儿腹腔镜微创、消化内镜、门脉高压手术、肿瘤综合治疗等达到国内先进行列,非常有特色的技术主要有:

  1.小儿腹腔镜:省内率先(2010年)开展小儿胆总管囊肿、食管裂孔疝、高位肛门闭锁等高难度腹腔镜手术,现多数复杂腔镜手术行经脐单孔腹腔镜,如胆总管囊肿、巨脾。

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胆总管囊肿术后腹部外观:A 传统开腹手术,B 腹腔镜四孔法,C 经脐单孔腹腔镜手术结束时,D 经脐单孔腹腔镜术后1月

 

2.小儿腹股沟斜疝的微创治疗:科室主任戚士芹改良的小儿斜疝腹腔镜手术,简单有效,达到完全无疤痕的完美效果,为全院、全省多家医院广泛使用,每年5000多例的数量递增,得到家长的全面认可。

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小儿疝气效果图:A 外院术后疤痕,B 斜疝腹腔镜下未闭的内环口, C 我院术后外观

 

3.小儿阑尾炎的腹腔镜微创治疗和结肠镜治疗:小儿阑尾炎诊断困难,治疗明显难于成人。腹腔镜手术即可减少误诊又可减少开腹手术的肠粘连、残余感染等并发症。2017起开展结肠镜阑尾炎治疗,通过结肠镜取出阑尾粪石、引流阑尾腔,可以立即缓解症状,是学习期孩子的极佳选择。

4.小儿皮下埋藏式静脉输液港技术:2010年省内率先开展,使需长期化疗的患儿免于反复穿刺外周静脉、化疗药损伤静脉等痛苦,确保化疗的顺畅执行、提高了化疗疗效。

  5.小儿结肠镜检查及治疗:小儿专用电子结肠镜,镜身细、软硬度可变,每年完成300多例患儿的检查、治疗,尤以小儿多发性息肉病的治疗经验丰富[戚士芹,等.小儿结肠息肉病的治疗策略探讨.中国内镜杂志,2009,15(4):350-352]。

 

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   6.双气囊小肠镜:2011年国内第二家儿童医院开展,使各种小儿小肠疾病得到明确诊断及治疗,达到“使消化道无盲区”的效果。世界首创仅通过双气囊小肠镜完成小儿美克尔憩室的诊断和微创治疗,发表论文于小儿外科最权威的杂志《Journal of Pediatric Surgery》[Qi S, et al.Diagnosis and minimally invasive surgical treatment of bleeding Meckel's diverticulum inchildren using double-balloon enteroscopy. J Pediatr Surg. 2015, 50(9): 1610-2]。已完成40余例小儿小肠疾病的诊断及治疗,经验已发表论文[戚士芹,等. 双气囊小肠镜对小儿下消化道出血的诊断及治疗作用. 中华小儿外科杂志,2015,36(8):622-625]。

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   7.腹腔镜胆道镜联合微创保胆取石术:小儿胆囊结石发病率不高,不受医生重视,多数医生不考虑小儿的生理特点,简单采用胆囊切除的方法,我们采取微创保胆取石,取尽结石的同时保留胆囊,效果完美。

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   8.小儿门静脉高压的各种分流术:国内第一发表论文[戚士芹,等.肠系膜上静脉门静脉左支架桥吻合术在小儿肝外门静脉梗阻中的应用.中华小儿外科杂志,2009,30(11):796-798]介绍治疗小儿肝前性门脉高压的一种新术式:肠系膜上静脉门静脉左支架桥吻合术(又称Rex分流术),该术式生理性分流门静脉高压。现已完成9例,效果良好。

   9.小儿肿瘤综合治疗:对恶性肿瘤,如:神经母细胞瘤、肝母细胞瘤、畸胎瘤等均予综合治疗、个体化治疗。专用的手术放大镜下手术,细致安全。我科专攻手术,化疗交给本院更专业的血液肿瘤科。

   10.小儿肠套叠空气灌肠复位、B超引导水压灌肠复位:肠套叠是小儿多发病,严重危及患儿生命。

   11.腹部创伤诊治经验丰富,成功抢救了大量肝破裂、脾破裂、肠破裂、创伤性膈疝等重型、复合型外伤;外伤性肝破裂、脾破裂的保守治疗经验丰富,使众多的患儿免于手术。

 

科主任戚士芹个人网站qishiqin.haodf.com   欢迎登录,可咨询、预约、出院随访等等。

科室电话:0551-62237461(医生办公室)、0551-62237462(护士站)、0551-62237464(科主任办公室)。

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